Serenidad ante la desmitificación del flagelo por Sars-CoV-2 / Serenity before the demystification of the scourge by Sars-CoV-2

La Pandemia a causa del virus del SARS-CoV-2 generó múltiples afectaciones a nivel general de la población mundial. No sólo en las letales implicaciones que posee para salud física, sino también las secuelas en lo psicológico y emocional que ha dejado a lo largo de su evolución, desde su aparición y categorización como pandemia el 11 de marzo de 2020. Esta revisión bibliográfica posee por finalidad hacer un análisis constructivo del coronavirus, ya no visto como una enfermedad generadora de muertes, sino con miras a desmitificar esa visión negativa que se construyó sobre la covid-19, la cual es una enfermedad que trajo consigo muchas implicaciones negativas y cambios radicales en nuestros modelos de vida cotidiana, pero que a través de los avances de la tecnología, la medicina y nuestra voluntad férrea de superación, como especie logramos adaptarnos y aprendidos a ir de la mano con el SARS-CoV-2, en una nueva sociedad postcovid que busca retomar su equilibrio. Para ello se realizó una búsqueda exhaustiva en los buscadores de información académica disponible GoogleAcademic y PubMed, alimentando los motores de búsqueda a través de las palabras: Covid-19 e implicaciones para la salud; SARS-CoV-2 y sociedad; sociedad-covid-salud; bienestar emocional y pandemia; nivel de satisfacción emocional y sociedad postcovid; perspectivas de la nueva vida post pandemia. La revisión permite realzar una visión diferente de la enfermedad, ya no desde una perspectiva fatalista, sino desde una nueva visión evolucionista que nos ha permitido superar las barreras autoimpuestas del Covid-19 y lograr una sociedad más equilibrada(AU)

The Pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus generated multiple effects at the general level of the world population. Not only in the lethal implications it has for physical health, but also the psychological and emotional consequences that it has left throughout its evolution, since its appearance and categorization as a pandemic on March 11, 2020. This bibliographic review has In order to make a constructive analysis of the coronavirus, no longer seen as a disease that causes death, but with a view to demystifying that negative vision that was built on Covid-19, which is a disease that brought with it many negative implications and radical changes in our models of daily life, but that through advances in technology, medicine and our iron will to improve, as a species we managed to adapt and learned to go hand in hand with SARS-CoV-2, in a new postcovid society that seeks to regain its balance. For this, an exhaustive search was carried out in the available academic information search engines GoogleAcademic and PubMed, feeding the search engines through the words: Covid-19 and implications for health; SARS-CoV-2 and society; society-covid-health; emotional well-being and pandemic; level of emotional satisfaction and postcovid society; perspectives of the new post-pandemic life. The review allows us to highlight a different vision of the disease, no longer from a fatalistic perspective, but from a new evolutionary vision that has allowed us to overcome the self-imposed barriers of Covid-19 and achieve a more balanced society(AU)

Principales secuelas respiratorias del Covid-19: una revisión exploratoria / oria Main respiratory sequelae of Covid-19: an exploratory review

La Covid-19 es una enfermedad infecciosa que ha causado importantes tasas de morbi-mortalidad en la población mundial, la evidencia científica ha procurado describir la fisiopatogenia del SARS-CoV-2. En fase inicial, se produce un proceso inflamatorio agudo que empieza acentuándose en el tracto respiratorio y que afecta primera y principalmente al pulmón; lo que, posteriormente, puede desencadenar disfunciones respiratorias que perduran aún después del alta médico, lo que se considera como un síntoma persistente. De acuerdo con la metodología de la revisión sistemática exploratoria, se realizó esta investigación cuyo propósito se centró en encontrar referencias bibliográficas que sustente e identifiquen las principales secuelas respiratorias del Covid-19; para ello, se realizó una búsqueda de la literatura a través de las bases de datos PubMed, Scielo, Medline, Web of Science y Scopus. La indagación bibliográfica se llevó a cabo en enero de 2022, se dectectaron 70 documentos, los cuales fueron sometidos a evaluación de calidad. Se incluyeron 38 estudios observaionales, 3 artículos de revisión y 1 metaanálisis. Hasta la fecha no se ha llegado a un consenso respecto a la secuela más importante en el campo respiratorio post Covid, fundamentalmente destacan: fatiga, disnea, dolor torácico y la tos. Además, un porcentaje considerable de pacientes persisten con anomalías residuales de la función pulmonar, sugerentes fibrosis pulmonar, requiriendo asistencia médica aun despúes del alta hospitalario. Se recomienda continuar con investigaciones orientadas la valoración de las secuelas por Covid-19, para obtener basamentos claros relacionados con la capacidad funcional respiratoria post infección(AU)

Covid-19 is an infectious disease that has caused significant rates of morbidity and mortality in the world population, scientific evidence has sought to describe the pathophysiology of SARS-CoV-2. In the initial phase, an acute inflammatory process occurs that begins to be accentuated in the respiratory tract and affects the lungs first and foremost; which, subsequently, can trigger respiratory dysfunctions that persist even after medical discharge, which is considered a persistent symptom. In accordance with the methodology of the exploratory systematic review, this research was carried out whose purpose was focused on finding bibliographic references that support and identify the main respiratory sequelae of Covid-19; For this, a search of the literature was carried out through the PubMed, Scielo, Medline, Web of Science and Scopus databases. The bibliographic investigation was carried out in January 2022, 70 documents were detected, which were subjected to quality evaluation. 38 observational studies, 3 review articles and 1 meta-analysis were included. So far, no consensus has been reached regarding the most important sequela in the post-COVID respiratory field, fundamentally the following stand out: fatigue, dyspnea, chest pain and cough. In addition, a considerable percentage of patients persist with residual pulmonary function abnormalities, suggestive of pulmonary fibrosis, requiring medical assistance even after hospital discharge. It is recommended to continue with research aimed at assessing the sequelae of Covid-19, to obtain clear foundations related to post-infection respiratory functional capacity(AU)

Desarrollo de inmunidad humoral en personas infectadas por SARS-COV-2 / Development of humoral immunity in SARS-COV-2-infected individuals

Objetivo: Analizar el desarrollo de inmunidad humoral en personas infectadas por SARS-COV-2 de las ciudades Quito y Ambato del Ecuador. Método: Estudio observacional de pacientes reales diagnosticados con Covid-19, se tabularon un total de 31 pacientes sometidos a pruebas nasofaríngeas. Resultados: El hallazgo de que una prueba de anticuerpos que da positivo sugiere que el riesgo de reinfección sea subjetivamente bajo; no obstante, los individuos que se recuperan de una infección por el SARS-CoV-2 todavía poseen restos de material del virus es decir ácido ribonucleico o ARN en el cuerpo humano por lo menos 3 meses. Conclusión: Las personas estudiadas generan cierta inmunidad humoral; las primeras respuestas humorales específicas del SARS-CoV-2 estuvieron dominadas por anticuerpos IgM, a medida que la infección progresa hasta el término de los síntomas; sin embargo; se necesitan de varios estudios para demostrar que las personas infectadas por el coronavirus Covid-19, tengan anticuerpos neutralizantes Anti-Spike.

Objective: To analyze the development of humoral immunity in people infected by SARS-COV-2 in the cities of Quito and Ambato, Ecuador. Methods: Observational study of real patients diagnosed with Covid-19, a total of 31 patients submitted to nasopharyngeal tests were tabulated. Results: The finding of a positive antibody test suggests that the risk of reinfection is subjectively low; however, individuals who recover from SARS-CoV-2 infection still possess remnants of virus material i.e. ribonucleic acid or RNA in the human body for at least 3 months. Conclusion: The studied individuals generate some humoral immunity; early SARS-CoV-2 specific humoral responses were dominated by IgM antibodies, as the infection progresses to the termination of symptoms; however; several studies are needed to demonstrate that persons infected with Covid-19 coronavirus, have neutralizing Anti-Spike antibodies.

COVID-19 y complicaciones cardiovasculares / COVID-19 and cardiovascular complications

RESUMEN Objetivo: Analizar el COVID - 19 y complicaciones cardiovasculares. Método: revisión sistemática. Análisis de los resultados: Una gran proporción de pacientes tiene enfermedad cardiovascular subyacente y factores de riesgo cardíaco. Los factores asociados con la mortalidad incluyen el sexo masculino, la edad avanzada y la presencia de comorbilidades como las enfermedades cardiovasculares. La lesión cardíaca aguda determinada por niveles elevados de troponina de alta sensibilidad se observa comúnmente en casos graves y está fuertemente asociada con la mortalidad, al igual que el síndrome de dificultad respiratoria aguda. Conclusión: La infección por el SARS-CoV-2 presenta una baja mortalidad en la mayoría de los casos, pero un porcentaje significativo de los infectados sufren una enfermedad pulmonar con diferentes grados de afección sistémica que sí conlleva mayor mortalidad. Estos pacientes presentan grados variables de afección miocárdica, tanto directa por el virus como por la situación sistémica grave, que incrementan el riesgo de muerte.

Objective: To analyze COVID-19 and cardiovascular complications. Methods: Systematic review. Analysis of results: A large proportion of patients have underlying cardiovascular disease and cardiac risk factors. Factors associated with mortality include male sex, advanced age and the presence of comorbidities such as cardiovascular disease. Acute cardiac injury as determined by elevated high-sensitivity troponin levels is commonly seen in severe cases and is strongly associated with mortality, as is acute respiratory distress syndrome. Conclusion: SARS-CoV-2 infection has a low mortality in most cases, but a significant percentage of those infected have pulmonary disease with varying degrees of systemic involvement that does lead to increased mortality. These patients have varying degrees of myocardial involvement, both direct from the virus and from the severe systemic situation, which increase the risk of death.

Indicadores hematológicos en pacientes con infección por SARS COV-2 / Hematological indicators in patients with SARS COV-2 infection

Objetivo: Analizar los indicadores hematológicos en pacientes con infección por SARS COV-2. Método: Observacional de tipo descriptiva. Resultados: Se ha encontrado la existencia de un patrón común de exámenes anormales del recuento leucocitario con Neutrófilos elevados en 43.69 % (neutrofilia) y los linfocitos, pero por debajo de los valores normales (linfopenia) en un 20.16 %. Además de monocitopenia en un 13.44%. Conclusión: La detección de Proteína C reactiva elevada y neutrofilia se relaciona con casos severos de COVID-19 en pacientes adultos. Ambas pruebas combinadas tienen una alta especificidad y sensibilidad para predicción temprana de casos se veros de COVID -19.

Objective: To analyze hematological indicators in patients with SARS COV-2 infection. Methods: Descriptive observational study. Results: A common pattern of abnormal leukocyte count tests was found with elevated neutrophils in 43.69% (neutrophilia) and lymphocytes, but below normal values (lymphopenia) in 20.16%. In addition to monocytopenia in 13.44%. Conclusion: The detection of elevated C-reactive protein and neutrophilia is associated with severe cases of COVID-19 in adult patients. Both tests combined have high specificity and sensitivity for early prediction of severe cases of COVID -19.

Principales secuelas neurológicas del COVID-19: una revisión exploratoria / Main neurological sequelae of COVID-19: an exploratory review

El presente trabajo tiene como propósito realizar una revisión sistemática exploratoria que nos permita evidenciar el panorama actual de las distintas secuelas neurológicas ocasionadas por el COVID-19 en los pacientes. Se realizó una búsqueda de la literatura a través de las bases de datos PubMed, Scielo, Medline, Web of Science y Scopus. La búsqueda bibliográfica se llevó a cabo en febrero de 2022. Se identificaron 60 artículos, 10 estaban duplicados y en la fase revisión se excluyeron 9, debido a su diseño metodológico; 2 artículos fueron descartados por incongruencias en la validez de los instrumentos de recolección de datos, por tanto, se utilizaron 39 estudios científicos para la obtención de datos, análisis de resultados y fueron sometidos a evaluación de calidad. Se incluyeron 33 estudios observacionales, 2 estudios de caso, 3 artículos de revisión y 1 metaanálisis. Atendiendo a aspectos metodológicos, el 92,4% son estudios observacionales (descriptivos o de prevalencia analítica o de corte), solamente 3 de ellos (7,6%) se asumen como prospectivos en la direccionalidad del diseño. Se destacan fundamentalmente las siguientes secuelas neurológicas: síndrome neurovascular, encefalopatías, migrañas, ansiedad, depresión, disfunciones olfativas y/o gustativas, sintomatología sensorial, polineuropatía y miopatía, neuralgia y parálisis facial, la fisiopatogénesis de está afectaciones neurologicas, son asociadas pricipalmente al síndrome de respuesta inflamatoria sistemica resultante por la infección con SARS-CoV-2. Se recomienda continuar con investigaciones orientadas a las secuelas por COVID-19, para encauzar el tratamiento y evitar complicaciones graves por esta enfermedad(AU)

The purpose of this study is to carry out an exploratory systematic review that allows us to demonstrate the current panorama of the different neurological sequelae caused by COVID-19 in patients. A literature search was performed through the PubMed, Scielo, Medline, Web of Science and Scopus databases. The bibliographic search was carried out in February 2022. 60 articles were identified, 10 were duplicates and in the review phase 9 were excluded due to their methodological design; 2 articles were discarded due to inconsistencies in the validity of the data collection instruments, therefore, 39 scientific studies were used to obtain data, analyze the results and were subjected to quality evaluation. 33 observational studies, 2 case studies, 3 review articles and 1 meta-analysis were included. Regarding methodological aspects, 92.4% are observational studies (descriptive or analytical or cut-off prevalence), only 3 of them (7.6%) are assumed to be prospective in the directionality of the design. The following neurological sequelae stand out fundamentally: neurovascular syndrome, encephalopathies, migraines, anxiety, depression, olfactory and/or taste dysfunctions, sensory symptomatology, polyneuropathy and myopathy, neuralgia and facial paralysis, the physiopathogenesis of these neurological affections, are mainly associated with the syndrome of systemic inflammatory response resulting from infection with SARS-CoV-2. It is recommended to continue with research aimed at the sequelae of COVID-19, to guide treatment and avoid serious complications from this disease(AU)

Impacto de la covid-19 en la pobreza mundial / Impact of COVID-19 on global poverty

La pandemia covid-19 se ha configurado como el mayor evento de salud pública conocido por las actuales generaciones, y cuyos efectos han trascendido a los sectores social y económico, llevando a 100 (88-115) millones de personas a condiciones de pobreza, y profundizando el impacto en la población ya considerada vulnerable, revirtiendo los avances previos en materia de progreso económico del actual siglo. Gran parte de esas repercusiones se relacionan a la importante transformación en las costumbres e interacciones de la sociedad a consecuencia de esta crisis sanitaria, que a su vez modificaron la dinámica económica en pequeña y gran escala. El impacto de esta enfermedad ha alcanzado el empleo, ingreso y estabilidad de los trabajadores, forjando un deterioro del capital humano y de las capacidades productivas, desfavoreciendo en especial a las mujeres, que serán más pobres que los hombres para 2030. En estas condiciones, el objetivo de reducir la tasa absoluta mundial de pobreza por debajo del 3 % para el año 2030, adoptado por las Naciones en la firma de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (PNUD, 2021), se hará inalcanzable si no se adoptan medidas políticas rápidas, significativas y sustanciales(AU)

The covid-19 pandemic has become the largest public health event known to current generations, and whose effects have transcended the social and economic sectors, leading 100 (88-115) million people to conditions of poverty, and deepening the impact on the population already considered vulnerable, reversing previous advances in economic progress of the current century. A large part of these repercussions are related to the important transformation in the customs and interactions of society as a result of this health crisis, which in turn modified the economic dynamics on a small and large scale. The impact of this disease has reached the employment, income and stability of workers, forging a deterioration of human capital and productive capacities, especially disadvantaging women, who will be poorer than men by 2030. Under these conditions, the goal of reducing the global absolute poverty rate below 3% by 2030, adopted by the Nations at the signing of the Sustainable Development Goals (UNDP, 2021), will become unattainable without swift political action, significant and substantial(AU)